По мере расхода.
Похожие вопросы
юрист Плясунов Константин Андреевич:
Здравствуйте. Да, верно
юрист Искендеров Эмиль Эльдарович:
Если нет денег, то ждите суда и в суде просите уменьшить неустойку за просрочку платежей по ст. 333 Гражданского кодекса РФ. Потом можете просить у суда отсрочку и/или рассрочку платежей (ст.
Можно ли мундштуки не подвергать стерилизации?
Согласно приказу МЗ РФ от 6 июня 2012 г. № 4н «Об утверждении номенклатурной классификации медицинских изделий», маски, мундштуки, воронки относятся к неинвазивным медицинским изделиям с низкой степенью риска -1.
Как изделия, не представляющие в процессе эксплуатации выраженной угрозы повреждения слизистых, подлежат после использования, в соответствии с требованиями главы II СанПиН 2.1.3.2630-10, дезинфекции и последующему хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами. Выбор метода зависит от особенностей изделия и его назначения.
Дезинфекция изделий проводится утвержденными МЗ РФ от 30.12.1998г. МУ 287-113 «Методические указания по дезинфекции, предстерилизационной очистке и стерилизации изделий медицинского назначения» методами и способами, рекомендованными изготовителем изделия, с учетом особенностей воздействия химических и физических агентов на материалы изделия:
Для изделий из термостойких полимерных материалов (латекс, силикон) предпочтителен паровой метод в стерилизационных коробках при температуре 110грС в течение 20 мин, воздушный- без упаковки в воздушных стерилизаторах, сухим горячим воздухом при 120гр, в течение 45 минут (требуется предварительная очистка изделий);-
При химическом методе, дезинфекцию изделий, соприкасающихся со слизистыми оболочками (могут иметь повреждения, либо быть носителями микробной флоры), следует проводить по типу заключительной (ДВУ).
По окончании дезинфекционной выдержки, изделия отмывают от остатков дезинфицирующих средств, под струей проточной воды.
При нарушении методики химической дезинфекции ( заниженная концентрация рабочих растворов ДС, сокращение времени экспозиции в растворе и др) на поверхностях данного вида изделий может сохраняться патогенная микрофлора, группа грамположительных кокков (стрептококки, стафилококки), микобактерии туберкулеза и присоединяться, при недостаточной просушке изделий и нарушении условий хранения и сроков до следующего использования грибковая флора, оптимальным вариантом является применение одноразовых мундштуков для алкотестеров и спирометров и воронок для отоскопа.)
После каждой обработки (механической очистки и дезинфекции) изделия должны быть проверены на целостность и других механических повреждений, заменены.
Сушат изделия в зависимости от материала изготовления, в сушильном шкафу при температуре не выше 60 °C, а для термостойких материалов- при температуре 85 °C, до исчезновения видимой влаги, либо сжатым воздухом.
После обработки изделия либо используют сразу по назначению, либо хранят в стерильной упаковке (биксы), не более 3 суток.
Читайте бесплатно в системе Главная медсестра:
- Внедрите требования Росздравнадзора по внутреннему контролю качества
- Журнал учета отходов классов Б и В в подразделении
- Составьте идеальный график уборок для каждого помещения
- Медизделия для противошоковой укладки: памятка для медсестер
- 9 обязательных разделов программы производственного контроля
- К какому классу опасности отнести отходы
Алкотестер предназначен для определения количества алкоголя в выдыхаемом воздухе тестируемого. Данный прибор часто используется в медицине и правоохранительных органах. Его работа основана на том, что тестируемый человек вдыхает через мундштук прибора воздух, пары которого анализируются специальным датчиком, который бывает 3 видов, и после этого выдает результат на экран.
О самом алкотестере и его работе вопросов нет, однако, интересует такая проблема, как использование и обработка мундштуков для него. Этот вопрос очень актуален сейчас, ведь в сети можно найти множество споров и бесед на эту тему и есть разные мнения относительно этого как со стороны обычных граждан, так и со стороны врачей, правоохранителей и государства.
Алкотестер «Drager» и его характеристики
Это один из немногих приборов, которые предназначены для профессионального использования. Производителем такого аппарата является Германия. В основном он используется в двух разновидностях, это «Drager 6810» и «Drager 6510»
Эти оба вида (6810 и 6510) обширно используют в медицинских учреждениях, сотрудники дорожно-транспортной инспекции, на крупных транспортных и промышленных предприятиях.
Положительными его сторонами являются:
- Компактность;
- Относительно маленький вес прибора;
- Хорошая укомплектованность;
- Простота в эксплуатации;
- Хорошее качество экрана и его подсветка, что позволяет даже ночью без дополнительного освещения четко разглядеть результаты теста;
- Его устойчивость к температурам (от -10 до 40 градусов за Цельсием).
Если же более подробно говорить о начинке этого аппарата, то в основе драгера 6810 и 6510 находится электрохимический датчик, который на сегодня является самым точным. Его точность определяется низкой ошибкой, все другие датчики имеют большую погрешность. Время на подготовку перед его эксплуатированием составляет не более 8 секунд. Вдыхать в него воздух нужно около 5 секунд и после этого результат выводится практически сразу, отображается он в промилле.
Этот прибор разработан таким образом, что обмануть результат никак не получится, он относится к категории высокочувствительных алкотестеров и рассчитан на точность результата, которые не получится изменить.
Алкотестер драгер оснащен памятью, которая способна хранить информацию о 10 последних результатах. Питания двух батареек хватает примерно на полторы тысячи вдохов в него.
Для того чтобы провести тестирование данным алкотестером необходимо выполнить следующие процедуры:
- Сперва, конечно же, нужно включить прибор, после чего он начнет подготавливаться к тестированию, по его окончании на экране можно будет увидеть «Готов», это ключ к тому, что можно переходить к следующему пункту;
- На втором этапе нужно соединить данный прибор с мундштуком, чтобы обеспечить возможность проведения анализа для тестируемого; дуть разрешается с того момента, когда прибор покажет «Дуйте»;
- Когда тестируемый начал выдыхать воздух в прибор он не должен останавливаться пока не прозвучит соответствующий сигнал, после этого нужно немного времени, для проведения алкотестером анализа и выведения результата;
- Ожидать необходимо в течение 5-25 секунд, по прошествии этого времени можно увидеть результат и при необходимости напечатать его с помощью термопринтера, помимо драгеров 6810 и 6510 такая функция есть далеко не у многих алкометров;
- При повторном или новом проведении тестирования должно обязательно пройти не менее 30 секунд.
Читайте также Телефон это электроприбор или нет
Мундштуки для алкотестеров
Мундштук представляет собой пластиковую насадку для алкотестеров, с помощью которой происходит непрямое влияние тестируемого на сам прибор. Он, по сути, является посредником, однако, совсем не таким который можно исключить из этого уравнения.
Основным его предназначением является направление потока, вдыхаемого человеком, воздуха непосредственно в прибор к датчику анализа. Это помогает провести тестирование качественно с наименьшей погрешностью, то есть выведения наиболее точного результата.
Повышение точности происходит потому, что мундштук не допускает искажению воздуха, выдыхаемого тестируемым, от особенностей внешней среды (температуры, ветра посторонних паров и другое). Также является препятствием для слюны, которая непроизвольно может попасть не в сам аппарат, а остаться в мундштуке.
Часто бывает такая ситуация, что человек, которому понадобился алкотестер, прекрасно понимает, что это за приспособление и как им пользоваться, однако, про аксессуары к данному прибору даже не думает. Именно в такой момент может возникнуть интерес к данным дополнениям алкотестера. В данном случае речь идет о мундштуке.
Алкометры бывают самыми разнообразными и имеют достаточно большое количество признаков, по которым их можно классифицировать.
Одним из таких признаков является необходимость мундштуков для его эксплуатирования:
- Существуют такие приборы, которые могут работать как с мундштуком, так и без него; скрининг – это название работы алкотестера без использования этого аксессуара;
- Есть же и такие, которые работают вовсе без них, но такие аппараты имеют большую погрешность при проведении тестирования и, в основном, их можно использовать только для установления самого факта нахождения в нетрезвом состоянии.
Последние приборы могут использоваться на производстве или в офисах. Там не нужны точные измерения опьянения сотрудника, нужно лишь подтверждение самого факта данного происшествия.
Обработка мундштуков, их стерилизация
Главное, что необходимо уяснить, это тот факт, что мундштуки не предназначены для повторного их использования, несмотря на то, были ли они простерилизованы или нет. К ним относятся абсолютно все, в том числе и от алкотестеров драгер 6810 и 6510.
В первую очередь это исходит из соображений гигиенического характера. Хотя и менее значимым, но все же основным является также тот факт, что повторное использование одного и того же мундштука может показать неверный результат тестирования, ведь внутри него могли остаться образцы от прошлого пользователя. Это, конечно, если не брать на рассмотрение процесс стерилизации.
Исходя из таких соображений, каждый из этих аксессуаров имеет свою собственную, герметично упакованную упаковку. Это позволяет убедиться в их чистоте и заводской стерильности. Для любого человека, каким бы пьяным он даже ни был, это будет правильно получить новый мундштук.
По своему виду и форме они также бывают разные. Стандартными являются круглые, цилиндрические аксессуары. Разработаны также такие аппараты, для которых нужны специальные, так сказать, особенные мундштуки, имеющие уникальную форму и конструкцию.
Для драгеров 6810 и 6510 существуют именно такие. Их найти составит немного проблемы и денежных затрат, ну а получается так, что и они одноразовые и никакому повторному их использованию речи идти не может.
Об одноразовом использовании данных аксессуаров пишется практически во всех руководствах к алкотестерам. Но был случай, когда судом не было удовлетворено заявление, в котором была жалоба, что при прохождении данного тестирования с алкометром принуждали его пройти при уже использовавшемся ранее мундштуке. Суд сказал о том, что в руководстве написаны только лишь рекомендации, и их пункты не являются обязательными к выполнению.
Насколько бы это могло показаться абсурдным, но данное решение было принято и вынесено судом. Но ведь при этом решении теряется сама суть слова «Руководство» по отношению к «Рекомендации».
Если брать во внимание данный факт, нужно понимать его неадекватность и все же понять, что обработка мундштука производиться может, но это будет бессмысленным, ведь все равно его повторно применить нельзя.
Похожие статьи:
Кто относится К должностным лицам относятся сотрудники госучреждений, которые на постоянной или временной основе осуществляют…
Статья 155 ЖК РФ. Внесение платы за жилое помещение и коммунальные услуги.Жилищный кодекс Российской Федерации…
ВСЁ, ЧТО КАСАЕТСЯ КОМПАНИИ БУРМИСТР.РУ CRM система КВАРТИРА.БУРМИСТР.РУ СЕРВИС ЗАПРОСА ВЫПИСОК ИЗ РОСРЕЕСТРА И ПРОВЕДЕНИЯ…
Комментарии к СТ 69 ЖК РФСтатья 69 ЖК РФ. Права и обязанности членов семьи нанимателя…
Автор: Т. Сильвестрова
Вопрос
Как в бюджетном учреждении, которое оказывает скорую медицинскую помощь, нужно учитывать следующие товары:
- сумку из искусственной кожи для медсестры;
- стетоскоп;
- металлический резервуар объемом 7 л;
- одноразовые акушерские наборы (чепчик, пеленку, носочки);
- неврологический молоток?
Данные товары приобретены по коду 340 «Уменьшение стоимости материальных запасов» КОСГУ и при выдаче в эксплуатацию списаны со счета 105 00 000 «Материальные запасы». Получается, что в машине скорой помощи данное имущество имеется, а в бухгалтерском учете отсутствует. Проверяющие Росздравнадзора отметили, что неверно ведется бухгалтерский учет изделий медицинского назначения как разового, так и многократного применения, и сказали, что даже шариковые ручки списываются на расходы учреждения, когда заканчиваются пасты.
Работники учреждений при приобретении объектов нефинансовых активов иногда сомневаются, к какой группе (к основным средствам или материальным запасам) такие объекты относятся. Критериями включения объекта нефинансовых активов в состав материальных запасов являются:
- срок полезного использования данного объекта (в случае если срок полезного использования составляет менее 12 месяцев, такой объект включается в состав материальных запасов и учитывается на счете 0 105 00 000);
- указание объекта в перечне, приведенном в п. 99 Инструкции № 157н[1] (объекты материальных ценностей, поименованные в этом пункте, являются материальными запасами).
Читайте также Почта россии как оформить конверт
На наш взгляд, при принятии к учету объектов материальных ценностей бухгалтер должен выполнить следующий алгоритм действий.
Во-первых, необходимо выделить объекты, которые однозначно не могут относиться к основным средствам исходя из особенностей их использования (например, при их разовом использовании). Среди перечисленных в вопросе к таким объектам относятся одноразовые акушерские наборы. Их учет ведется на счете 0 105 00 000.
Во-вторых, следует установить, не поименованы ли приобретаемые объекты в п. 99 Инструкции № 157н. Среди объектов, обозначенных в вопросе, ни к одному нельзя применить положения данного пункта.
В числе объектов, относимых к материальным запасам, в п. 99 Инструкции № 157н поименованы материальные ценности специального назначения. К таким ценностям, в частности, относится лабораторная посуда из драгоценных металлов. Из разъяснений, содержащихся в Письме Минфина РФ от 27.01.2016 № 02-07-10/3445, следует, что лабораторную посуду из драгоценных металлов необходимо относить к материальным запасам с обязательным обеспечением ее обособленного учета в целях надлежащего контроля за ее движением и сохранностью в порядке, установленном учетной политикой учреждения.
В-третьих, нужно определить срок полезного использования объекта, чтобы установить, относятся ли принимаемые к учету объекты к основным средствам или материальным запасам.
Определить срок полезного использования объектов учета учреждение может, воспользовавшись положениями п. 44 Инструкции № 157н. В силу этой нормы срок полезного использования объектов нефинансовых активов в целях принятия их к учету в составе основных средств и начисления амортизации определяется, в частности, согласно:
- информации, содержащейся в законодательстве РФ, устанавливающем сроки полезного использования имущества в целях начисления амортизации. По объектам основных средств, включенным в соответствии с Постановлением Правительства РФ от 01.01.2002 № 1 «О Классификации основных средств, включаемых в амортизационные группы» (далее – Постановление № 1) в 1 – 9-ю амортизационные группы, срок полезного использования определяется по наибольшему сроку, предусмотренному для указанных амортизационных групп;
- рекомендациям, приведенным в документах производителя, входящих в комплектацию объекта имущества, при отсутствии в законодательстве РФ норм, устанавливающих сроки полезного использования имущества в целях начисления амортизации, в случае отсутствия информации в законодательстве РФ и документах производителя – на основании решения комиссии учреждения по поступлению и выбытию активов, принятого с учетом:
- ожидаемого срока использования этого объекта в соответствии с ожидаемой производительностью или мощностью;
- ожидаемого физического износа, зависящего от режима эксплуатации, естественных условий и влияния агрессивной среды, системы проведения ремонта.
Сумка из искусственной кожи для медсестры.
Данный объект не поименован в ОКОФ[2], соответственно, его нет и в Постановлении № 1. Ожидаемый срок его использования может составлять как менее, так и более 12 месяцев. Значит, сумка для медсестры по усмотрению учреждения может относиться как к объектам материальных запасов (тогда ее учет будет вестись на счете 0 105 36 000 «Прочие материальные запасы – иное движимое имущество учреждения»), так и к объектам основных средств (будет учитываться на счете 0 101 36 000 «Производственный и хозяйственный инвентарь – иное движимое имущество учреждения»).
Стетоскоп.
В ОКОФ нет такого объекта учета. В руководстве по эксплуатации отдельных моделей стетоскопов сказано, что срок его службы составляет семь лет с момента передачи стетоскопа потребителю. Гарантийный срок равен 12 месяцам. Таким образом, срок полезного использования стетоскопа превышает 12 месяцев и его следует учитывать как основное средство. По ОКОФ стетоскоп можно отнести к медицинским диагностическим приборам и аппаратуре (приборы функциональной диагностики, диагностические приборы: эндоскопические, рентгеновские, радиодиагностические, офтальмологические, приборы для аускультации, ультразвуковые, инфракрасные, ультрафиолетовые приборы и пр., приборы для санитарно-гигиенических и бактериологических исследований, приборы для клинико-диагностических лабораторных исследований и др.) (код 14 3311020 ОКОФ). Медицинские диагностические приборы входят в группу «Оборудование медицинское и хирургическое» (код 14 3311000). Объекты с кодом 14 3311000 относятся к 4-й амортизационной группе «Машины и оборудование» со сроком полезного использования имущества, входящего в эту группу, свыше пяти, но не более семи лет. Таким образом, стетоскоп учитывается на счете 0 101 34 000 «Машины и оборудование – иное движимое имущество учреждения». Если его стоимость не превышает 3 000 руб., при передаче в пользование он списывается со счетов бухгалтерского учета и дальнейший его учет ведется на забалансовом счете 21 «Основные средства стоимостью до 3 000 рублей включительно в эксплуатации».
Металлический резервуар объемом 7 л.
В ОКОФ поименованы объекты, называемые резервуарами, которые включены в следующие группы:
- цистерны (баки), резервуары и другие емкости (кроме емкостей для сжатого или сжиженного газа) из черных металлов и алюминия;
- резервуары и сосуды для хранения и транспортировки криогенных продуктов;
- оборудование для кондиционирования воздуха и холодильное оборудование (кроме бытового);
- оборудование для бурения эксплуатационных и глубоких разведочных скважин (буровые установки, комплексы оборудования для установок, вышки, основания, укрытия и привышечные сооружения, прочее нефтебуровое оборудование).
Используемый в медицинском учреждении резервуар отличается по своим функциональным характеристикам от тех, которые указаны в этих группах. Однако срок службы металлического резервуара превышает 12 месяцев, поэтому его следует учитывать как основное средство.
Читайте также Перевод комнаты в статус квартиры
В разделе «Введение» ОКОФ сказано, что к подразделу «Инвентарь производственный и хозяйственный» относятся предметы технического назначения, которые участвуют в производственном процессе, но не могут быть отнесены ни к оборудованию, ни к сооружениям. Это емкости для хранения жидкостей (чаны, бочки, баки и т. п.), устройства и тара для сыпучих, штучных и тарно-штучных материалов, не относящиеся к сооружениям, устройства и мебель, служащие для облегчения производственных операций (рабочие столы, прилавки, кроме прилавков-холодильников и тепловых прилавков, торговые шкафы, стеллажи и т. п.).
В медицинском учреждении металлический резервуар используется как емкость для хранения, соответственно, его учет следует вести на счете 0 101 36 000. По ОКОФ резервуар можно отнести к инвентарю хозяйственно-бытового назначения (код 16 3697000). Объекты с кодом 16 3697000 не содержатся в Постановлении № 1, поэтому определить, к какой амортизационной группе относится резервуар, используя данное постановление, сложно. Если стоимость резервуара не превышает 3 000 руб., устанавливать срок его полезного использования нет необходимости, поскольку при выдаче его в эксплуатацию стоимость резервуара списывается с балансового учета и дальнейший учет объекта ведется на забалансовом счете 21. Если стоимость резервуара превышает 3 000 руб., срок его полезного использования устанавливается учреждением самостоятельно (например, три года). Исходя из установленного срока рассчитываются амортизационная норма и ежемесячная сумма амортизации.
Неврологический молоток.
Согласно ОКОФ данный объект относится к медицинским инструментам (код 143311010), которым присвоена 1-я амортизационная группа. Объектам, входящим в нее, устанавливается срок полезного использования от одного года до двух лет включительно. Учет неврологического молотка ведется на счете 0 101 34 000. При выдаче в пользование этот объект списывается со счетов бухгалтерского учета, если его стоимость не превышает 3 000 руб., и дальнейший учет ведется на забалансовом счете 21.
В-четвертых, исходя из установленного срока полезного использования объекта он принимается к учету как объект основного средства или материальных запасов.
Относительно списания материальных запасов при выдаче их в пользование отметим следующее. Согласно п. 37 Инструкции № 174н[3] учреждение отражает в учете списание объектов материальных запасов в случае:
- выбытия израсходованных материальных запасов, потерь в объеме норм естественной убыли материальных запасов, а также пришедших в негодность предметов мягкого инвентаря и посуды;
- передачи материальных запасов для изготовления нефинансовых активов;
- выбытия материальных запасов согласно принятому решению об их списании вследствие выбытия объектов помимо воли бюджетного учреждения (при выявленных недостачах, хищениях, уничтожении основных средств при террористических актах);
- выбытия материальных запасов, пришедших в негодность вследствие стихийного бедствия, иного бедствия, природного явления, катастрофы, согласно принятому решению об их списании;
- передачи материальных запасов в рамках расчетов между головным учреждением и его обособленными подразделениями (филиалами);
- безвозмездной передачи материальных запасов.
Исходя из п. 37 Инструкции № 174н можно сделать вывод, что передача в пользование объектов материальных запасов не является основанием для их списания. Списанию подлежат фактически израсходованные материалы. Такой вывод следует и из Отраслевых особенностей бюджетного учета в системе здравоохранения РФ[4], утвержденных Минздравсоцразвития, и Письма Минздравсоцразвития РФ от 12.07.2007 № 5435-РХ.
Резюмируем все вышесказанное. В бюджетном учреждении, которое оказывает скорую медицинскую помощь, стетоскоп, металлический резервуар, неврологический молоток следует учитывать как объекты основных средств. Сумка для медсестры может учитываться в качестве как объекта материальных запасов, так и объекта основных средств в зависимости от установленного для нее срока полезного использования. Одноразовые акушерские наборы (чепчик, пеленка, носочки) учитываются как материальные запасы. Из вопроса можно сделать вывод, что, по мнению проверяющих, все перечисленные объекты являются материальными запасами. Убеждать в обратном контролеров не стоит, но после проверки рекомендуем произвести исправительные записи по правилам, установленным п. 18 Инструкции № 157н, и устранить данное нарушение, несмотря на то что оно не было обнаружено проверяющими.
Что касается ошибочного ведения бухгалтерского учета изделий медицинского назначения как разового, так и многократного применения, тут контролеры правы. Передача изделий медицинского назначения в машину скорой помощи не является основанием для их списания со счетов бухгалтерского учета. Списание производится тогда, когда изделия медицинского назначения израсходованы или испорчены, похищены, утеряны.
Согласно п. 1 ст. 38 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» медицинскими изделиями являются любые инструменты, аппараты, приборы, оборудование, материалы и прочие изделия, применяемые в медицинских целях отдельно или в сочетании между собой, а также вместе с другими принадлежностями, необходимыми для применения указанных изделий по назначению, включая специальное программное обеспечение, которые предназначены производителем для профилактики, диагностики, лечения и медицинской реабилитации заболеваний, мониторинга состояния организма человека, проведения медицинских исследований, восстановления, замещения, изменения анатомической структуры или физиологических функций организма, предотвращения или прерывания беременности, функциональное назначение которых не реализуется путем фармакологического, иммунологического, генетического или метаболического воздействия на организм человека. Таким образом, стетоскоп, одноразовые акушерские наборы (чепчик, пеленка, носочки), неврологический молоток являются медицинскими изделиями.
[1] Инструкция по применению Единого плана счетов бухгалтерского учета для органов государственной власти (государственных органов), органов местного самоуправления, органов управления государственными внебюджетными фондами, государственных академий наук, государственных (муниципальных) учреждений, утв. Приказом Минфина РФ от 01.12.2010 № 157н.
[2] Общероссийский классификатор основных фондов ОК 013-94, утв. Постановлением Госстандарта РФ от 26.12.1994 № 359.
[3] Инструкция по применению Плана счетов бухгалтерского учета бюджетных учреждений, утв. Приказом Минфина РФ от 16.12.2010 № 174н.
[4] Применяются в части, не противоречащей Инструкции № 157н.
Источник: